乳腺增生是女性最常见的乳房疾病，其发病率占乳腺疾病的首位。近些年来该病发病率呈逐年上升的趋势，年龄也越来越低龄化。乳腺增生以乳房出现肿块和疼痛，每随月经周期的变化而表现相应的加重或减轻，一般在月经来临前加重为主要表现。本病是由于内分泌失调，雌激素相对或绝对值含量过高或由于患者对激素的反应特别敏感所致。它属中医乳癖范畴。

笔者在临床以肉苁蓉为主治疗本病10余年，效果满意。基本方为：肉苁蓉、淫羊藿、仙茅、当归、熟地黄、王不留行、橘核。经前乳房胀痛明显加剧者，加柴胡、白芍、香附、橘叶等；月经量少，腰膝酸软、畏寒者，加巴戟天、山茱萸、补骨脂等。

病例：王某某，女，42岁。经前乳房疼痛伴乳房包块6年，月经后包块缩小，疼痛减轻，2年前疼痛规律蛸共．近因家事不和乳房胀满肿块变硬，疼痛加重，遂来就诊。症见双侧乳房饱满胀疼，左乳外上限可触及一约1．5cm×1．6cm包块，右乳可触及3．Ocm×2．8cm包块，质中、活动，无粘连。红外线扫描拟诊为乳腺囊性增生。处方：肉苁蓉30g，淫羊藿、仙茅、王不留行、橘核、全瓜萎各15g，当归、熟地黄、白芍各20g，柴胡log，浙贝母、白芷各15g。服药5剂，疼痛明显减轻，包块缩小；继服20剂，肿块全消，疼痛消失。随访3年未见复发。

肉苁蓉，性味甘、咸、温，入肾、大肠经，温而不燥，补而不峻，补阳益阴，主治肾虚。肾气上通脑髓、滋润乳房、下连冲任而系胞官。“肾”与性腺的发育、子宫卵巢的功能有关，同时性激素也引起乳房周期性的变化。现代药理证实，肉苁蓉具有雄性激素样作用，能有效地拮抗雌激素对乳腺的影响，为治疗乳腺增生疾患提供了理论依据。

推荐一款肉苁蓉归芍蜜饮防治乳腺增生。

做法：取肉苁蓉15克，当归10克，赤芍10克，柴胡5克，金橘叶10克，半夏10克，分别拣去杂质，洗净，晾干，切碎，同放入砂锅，加适量水，浸泡片刻，煎煮30分钟，用洁净纱布过滤，取汁放入容器，待其温热时，加入蜂蜜30毫升，拌和均匀即成。

用法：早、晚分服。

功效：调理冲任，活血散结。适于乳腺小叶增生，证属冲任失调。

方中，肉苁蓉被誉为“沙漠人参”，具有较高的药用价值，是一种名贵中药材，能补肾阳、益精血对治疗阳虚有较好疗效。当归可以有效调节机体免疫功能，具有一定抗癌作用，既可补血活血，还可抑菌护肤。赤芍是一种著名的野生道地中药材，应用历史悠久，具有清热凉血、散瘀止痛等功效。柴胡具有透表泄热，疏肝解郁，升举阳气之功效，是一种较好的抗炎类中药材，结缔组织增生性炎症有抑制作用。金橘叶具有舒肝郁肝气，开胃气，散肺气的功效。半夏性温兼散寒，具有较好的抑制腺体分泌作用和抗癌功效。